Højere træningsintensiteter kan stabilisere Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom er den hurtigst voksende neurologiske lidelse på verdensplan. I 2021 levede omkring 12 millioner mennesker med sygdommen, og fremskrivninger tyder på, at antallet vil mere end fordobles i løbet af de næste 15 år.¹ Parkinsons sygdom er ikke kun stigende hos ældre voksne, men også blandt yngre mennesker, hvor tidligt debuterende tilfælde under 50 år nu udgør 10 procent af diagnoserne.²

Parkinsons sygdom er i sin kerne en bevægelsesforstyrrelse forårsaget af tabet af dopaminfrigivende neuroner i hjernen. Dopaminfrigivelse er afgørende for at initiere bevægelse på en koordineret måde,³ så tabet af dopamin ved Parkinsons sygdom fører til vanskeligheder med at initiere og opretholde jævne bevægelser. Selvom der ikke findes nogen kur, er der håb i horisonten, fordi ny forskning tyder på, at struktureret træning beskytter mod tabet af disse neuroner og hjælper mennesker med Parkinsons med at genvinde dopaminsignalering, så de kan bevæge sig med mere kontrol og selvtillid.^4,5

Højintensiv træning

Lavintensiv træning har sin plads som en del af aktiv restitution eller stresslindring, men højere træningsintensiteter giver mere pålidelige fordele for mennesker, der lever med Parkinsons. For eksempel viser studier af personer med tidlig Parkinsons sygdom, at seks måneders højintensiv træning kan vende tabet af dopaminsignalering.⁴ Dette fremhæver en ny hjernesundhedsmæssig fordel ved intervaltræning for selve dopaminsystemet, hvilket hjælper folk med at opretholde stærke og stabile bevægelser.⁴

Kliniske forsøg, der informerer programmering

Et randomiseret fase 2-forsøg viste, at højintensitetsintervaller på Performance løbebånd udført fire gange om ugen i seks måneder var sikre, gennemførlige og mere effektive end træning med moderat intensitet til at forbedre motoriske symptomer hos personer med Parkinsons sygdom.⁵ En anden seks måneders træningsintervention viste, at lavintensitetsudstrækning tre gange om ugen ikke forbedrede symptomerne, mens højintensitetsintervaller på en Performance recumbent cykel udført med samme hyppighed og varighed førte til betydelige motoriske forbedringer.⁶ Samlet set viser disse resultater, at træning med højere intensitet er mere effektive end moderat eller lav intensitet til at lindre Parkinsons symptomer.

Ud over symptomlindring viser forskning, at højintensiv cykling tre gange om ugen i seks måneder hjælper med at styrke hjernens netværk og bremser hjernesvind hos personer med Parkinsons.⁷ Det betyder, at højintensiv konditionstræning kan gøre mere end at lindre symptomerne. Som eksperter på dette område understreger, synes motion at "stabilisere sygdomsprogression", samtidig med at det forbedrer hjernens størrelse og struktur.⁷

Mekanismer, som klienter kan mærke

Selvom forskningen involverer måneder med regelmæssig træning, kan selv en enkelt energisk træning øge dopaminfrigivelsen i hjernen, hvilket hjælper mennesker med Parkinsons med at bevæge sig og få det bedre med det samme. Og efterhånden som træningen bliver mere regelmæssig, fortsætter symptomerne med at forbedres. Dette skyldes, at den fulde række af terapeutiske fordele kræver gentagne anstrengelser over flere måneder for at hjernekredsløbene kan forbedres og for at øge dopaminsignaleringen.⁸

Hvad skal man programmere nu

Personlige trænere kan bruge disse resultater til at retfærdiggøre to til tre konditionstræningssessioner med højere intensitet hver uge, skaleret efter hvert medlems komfort og sikkerhed.⁵ Med tiden kan intensiteten gradvist øges. Styrketræning og passende restitutionstid er også vigtigt at prioritere. Fokuser mindre på den perfekte rutine og mere på at støtte stabil deltagelse, da en bred vifte af aktiviteter kan forbedre symptomerne. Spor fremskridt med simple målinger som ganghastighed eller symptomlogfiler, og brug disse resultater til at guide justeringer.

Hvordan fitnessprofessionelle kan anvende denne evidens

• Inkluder konditionstræning med højere intensitet, når det er sikkert og passende
• Del med medlemmerne, at motion understøtter hjernens sundhed lige så meget som den fysiske sundhed
• Opbyg henvisningsforbindelser med lokale neurologiske behandlere, så din institution bliver anerkendt som en del af behandlingsteamet.
• Anerkend og fejr forbedringer i bevægelse, selvtillid og dagligdag for at fremme overholdelse
• Tilbyd sikre variationer af hver øvelse, så klienter på alle niveauer kan deltage konsekvent

Motion er et af de mest effektive værktøjer, der kan hjælpe mennesker med Parkinsons sygdom med at bevare bevægelse og uafhængighed, og fitnessprofessionelle er i en unik position til at levere det.